Σακχαρώδης Διαβήτης

Τι είναι ο διαβήτης τύπου 1;

O διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Χαρακτηρίζεται από καταστροφή των β-κυττάρων του παγκρέατος, που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης, προκαλώντας απόλυτη ή σχετική ένδεια ινσουλίνης. Η μορφή αυτή του Διαβήτη ονομαζόταν παλαιότερα Iνσουλινοεξαρτώμενος Σακχαρώδης Διαβήτης και Νεανικός Διαβήτης.

Πού οφείλεται;

Τα β κύτταρα του παγκρέατος, που παράγουν την ινσουλίνη, καταστρέφονται βαθμιαία με ανοσολογικό μηχανισμό. Το ανοσολογικό σύστημα του ανθρώπου που έχει σαν αποστολή την προστασία του οργανισμού από τα μικρόβια, τους ιούς και τη δημιουργία όγκων, κάνει λάθος και καταστρέφει τα β κύτταρα. Η καταστροφή των β κυττάρων συμβαίνει σε άτομα με γενετική προδιάθεση, με την επίδραση διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων.

Πώς εμφανίζεται; Ποια τα συμπτώματα του νεανικού διαβήτη (Διαβήτη τύπου 1);

Εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά και γίνεται αντιληπτός όταν παρουσιαστεί διαβητική κετοξέωση. Αυτή είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή του ασθενούς που εκδηλώνεται με ναυτία, εμετούς και κοιλιακό άλγος, δίνοντας έτσι κάποιες φορές την εικόνα οξείας χειρουργικής κοιλιάς.

Τα συνήθη συμπτώματα πρν από την εμφάνιση του Διαβήτη είναι πολυουρία, πολυδιψία, πολυφαγία, απώλεια βάρους, μυϊκή αδυναμία και κόπωση. Αν εμφανίζετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να μας συμβουλευτείτε.

Πώς επιτυγχάνεται η σωστή ρύθμιση του Διαβήτη τύπου 1;

Τα παραδοσιακά θεραπευτικά μέσα είναι η χορήγηση ινσουλίνης, το προσεγμένο διαιτολόγιο και η άσκηση. Πάνω απ’ όλα όμως, είναι η εκπαίδευση των ασθενων και των οικογενειών τους, ώστε να γνωρίζουν όλα τα μυστικά του Διαβήτη.

Έχω διαβήτη τύπου 1. Τι πρέπει να προσέχω;

Οι άνθρωποι με νεανικό διαβήτη μπορούν να ζουν μια απολύτως φυσιολογική ζωή. Χρειάζεται όμως να φροντίζουν να είναι συνεπείς με ορισμένες συνθήκες, όπως να:

• Επισκέπτονται συχνά το γιατρό με εξειδίκευση στο διαβήτη (τουλάχιστον κάθε τρίμηνο).
• Μετρούν συχνά το σάκχαρό τους και να προσαρμόζουν ανάλογα τη δόση της ινσουλίνης για να αποφεύγουν τόσο την υπεργλυκαιμία όσο και την υπογλυκαιμία
• Διατηρούν το βάρος τους στα φυσιολογικά επίπεδα.
• Ασκούνται όσο το δυνατόν πιο συχνά. Η άσκηση μειώνει τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα και βελτιώνει τη δράση της ινσουλίνης.
• Λαμβάνουν καθημερινά ινσουλίνη.
• Κάνουν εξετάσεις, αν δεν υπάρχει κάποιο ιδιαίτερο πρόβλημα, μία φορά το χρόνο (αιματολογικές, έλεγχος ματιών, νεφρών και κάτω άκρων).

Πώς ξέρω πόση ινσουλίνη χρειάζομαι;

Η δοσολογία της ινσουλίνης εξατομικεύεται και τροποποιείται, ανάλογα με τις μετρήσεις της γλυκόζης του αίματος. Οι μετρήσεις της γλυκόζης αποτελούν απαραίτητη προϋπόθεση της καλής ρύθμισης.

Ανάλογα με τις μετρήσεις, γίνονται αλλαγές στη δοσολογία της ινσουλίνης και διορθώνονται οι μη επιθυμητές διακυμάνσεις της γλυκόζης του αίματος. Ο ελάχιστος αριθμός μετρήσεων είναι 2-4 την ημέρα. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι οι μετρήσεις πριν τα γεύματα και 2 ώρες μετά τα γεύματα.

Οι μετρήσεις γίνονται με ατομικές συσκευές που μετρούν τη γλυκόζη σε μία σταγόνα τριχοειδικού αίματος στα δάκτυλα των χεριών.

Τι είναι υπογλυκαιμία;

Είναι η πτώση της γλυκόζης του αίματος σε επίπεδα μικρότερα του 60 mg/dl και είναι η πιο συχνή άμεση επιπλοκή του Διαβήτη τύπου 1. Ολα τα άτομα που παίρνουν εξωγενή ινσουλίνη παρουσιάζουν λιγότερα ή περισσότερα υπογλυκαιμικά επεισόδια. Οφείλεται σε έλλειψη συγχρονισμού της ινσουλίνης, της διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας. Η μεγαλύτερη δοσολογία ινσουλίνης, η παράλειψη γευμάτων, η άσκηση ή ο συνδυασμός αυτών, ευθύνονται τις περισσότερες φορές. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας δεν είναι ίδια σε κάθε άτομο. Είναι απαραίτητο, κάθε άτομο με διαβήτη να γνωρίζει τα δικά του υπογλυκαιμικά συμπτώματα.

Τα συνηθέστερα συμπτώματα υπογλυκαιμίας είναι: ωχρότητα, κρύος ιδρώτας, ανησυχία, τρόμος, αίσθημα πείνας, αδυναμία συγκέντρωσης, διαταραχές συμπεριφοράς, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, απώλεια συνείδησης και σπασμοί.

Υπάρχει οριστική αντιμετώπιση για το διαβήτη τύπου 1;

Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχει ριζική αντιμετώπιση. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο με μεταμόσχευση ολόκληρου του παγκρέατος ή των νησιδίων του. Ομως, ακόμη και σήμερα υπάρχουν αυστηρές προϋποθέσεις και περιορισμοί και γι’ αυτό δεν είναι θεραπεία ρουτίνας. Οι εξελίξεις, όμως, προχωρούν και αυτή τη στιγμή γίνονται μελέτες που αφορούν τη χορήγηση κάποιων εμβολίων με στόχο να τροποποιήσουν την άμυνα του οργανισμού ή τη χορήγηση βλαστοκυττάρων προκειμένου να φτιαχτούν ινσουλινοπαραγωγά κύτταρα. Μέχρι όμως να ολοκληρωθούν οι έρευνες, η αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου Ι γίνεται αποκλειστικά και μόνο με χορήγηση ινσουλίνης.

Τι είναι η αντλία ινσουλίνης;

Η αντλία ινσουλίνης είναι μια συσκευή που απελευθερώνει αυτόματα ινσουλίνη στο σώμα σας. Η αντλία περιλαμβάνει έναν μικρό υπολογιστή και μια δεξαμενή ινσουλίνης. Ορισμένες αντλίες ινσουλίνης έχουν έναν καθετήρα που είναι προσαρτημένος σε μια βελόνα και κάποιες είναι ασύρματες. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αισθητήρες γλυκόζης.Προγραμματίζουμε την αντλία ινσουλίνης σας για να απελευθερώνει μικρές

δόσεις ινσουλίνης όλη την ημέρα, μιμούμενοι τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας πρέπει να απελευθερώνει ινσουλίνη. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την αντλία σας για να κάνετε έγχυση ινσουλίνης περιγευματικά. Μπορείτε να προγραμματίσετε την παροχή ινσουλίνης με βάση ακριβώς τις ανάγκες και τις δραστηριότητες του σώματός σας.

Γιατί χρειάζομαι αντλία ινσουλίνης;

Οι αντλίες ινσουλίνης είναι κατάλληλες για διαβήτη τύπου 1 . Συνιστάνται συχνά αντλίες ινσουλίνης εάν είστε διαβητικοί τύπου Ι και :

• Έχετε συχνές αντιδράσεις χαμηλού σακχάρου στο αίμα ή μεγάλες διακυμάνσεις των σακχάρων σας
• Παρά τις αλλαγές στις δόσεις ινσουλίνης, δεν μπορείτε να επιτύχετε καλούς στόχους
• Γλυκοζιωμένης αιμοσφαιρίνης.
• Έχετε καθυστερημένη απορρόφηση τροφής από το στομάχι σας
• Σχεδιάζετε εγκυμοσύνη
• Ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής που περιλαμβάνει σωματική δραστηριότητα, θαλάσσια σπορ ή παρατεταμένη ορθοστασία.

Ποια είναι τα οφέλη μιας αντλίας ινσουλίνης;

Οι αντλίες ινσουλίνης παρέχουν ένα ευρύ φάσμα πλεονεκτημάτων, όπως:

•  Μιμείται την κανονική παγκρεατική παραγωγή ινσουλίνης
• Δεν χρειάζεται να κάνετε στον εαυτό σας ενέσεις ινσουλίνης
• Λαμβάνετε ακριβείς δόσεις ινσουλίνης
• Τα επίπεδα γλυκόζης σας παραμένουν σταθερά
• Τα επίπεδα A1C (γλυκοζιωμένης αιμοσφαιρίνης) συχνά βελτιώνονται
• Εχετε αυξημένη ευελιξία σχετικά με το τι και πότε μπορείτε να φάτε
• Εχετε μειωμένο κίνδυνο υπογλυκαιμίας
• Μπορείτε να έχετε ελευθερία και δεν χρειάζεται να συνδεθείτε με καλώδια εάν δεν το επιλέξετε.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς αισθητήρα γλυκόζης.